000 한국학교 신입생 입학원서

(New Student/Registration Form)

학생 인적 사항(Student Information) 캠퍼스 □000 □000 □000
이름	한 글:	생년월일: 년 월 일		성별: 남/녀
	English:	미국거주기간	총 년 거주 또는 미국출생
주소:			전화번호: ( )

보호자 인적 사항(Parents Information)

아버지	이름	한 글:	어머니	이름	한 글:
		English:			English:
	전화(Work/Cell)			전화(Work/Cell)
	E-Mail			E-Mail

비상시 연락처(Emergency Contact) & 학생 병력(Medical History)

이름(Name): 관계(Relation):	전화(Phone): E-Mail:
학생 병력(Medical History)

학생의 한국어 능력척도(Korean Language Fluency Check)

학부모님께서 보시는 학생의 한국어 구사능력의 정도를0에서10사이의 정도로 표시하여 주시면 도움이 되겠습니다.
말하기(Speaking)	못함:012345678910 :능통함	듣기(Listening)	못함:012345678910 :능통함
읽기(Reading)	못함:012345678910 :능통함	쓰기(Writing)	못함:012345678910 :능통함
학부모 요청사항
	일반(정규) 학교 학년:

법적 책임 해제 확인(Liabilities Release Confirmation)

■ 00 학교의 교사들은 귀댁의 자녀들의 안전을 위해 최선을 다 하겠습니다. 하지만, 학생으로 인한 기물파손, 상해 등 수업 중에 일어나는 만일의 상황 및 사고에 대해서는 학생 본인 및 학부모에 배상등의 모든 책임이 있습니다. 이러한 조건을 읽고 이해하며 이 입학원서를 제출합니다. 본인은 위의 학생이 등록하기를 원하여 이 원서를 제출하며, 부모 또는 보호자의 임무를 충실히 이행할 것을 서약합니다.

■ The staff of this school will do their best to  assure all possible safety measures for my child while in school. However, the school will not assume any liability incurring during the school period, but students and the parents have the responsibility. I read this condition and waive my rights to take any legal action against this school and/or  its staff. I would like to register  my child in your school and promise to positively support your academic and extracurricular activities.

보호자 서명(Signatuer) :                   일시(Date) :         /             /

한인학교용 기재공간 (For School Use)
특기 사항
PTA 여부	□가입/ □미가입	등록금 내역	완납(Cheak # ) / 미납($ )
학급배정평가

등록금 안내: $220 (Application fee $20 포함, 두번째 자녀$150, 세번째 자녀 이상$120)